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Sclerodermia Sistemica

 
Sclerodermia Sistemica
Sclerodermia Sistemica
 
Sommario

Connettivo


Malattie della pelle

Descrizione

Flogosi cronica sistemica in cui il processo di guarigione avviene attraverso la sclerosi del connettivo cutaneo e tídi taluni organi interni.
Epidemiologia
Quasi esclusiva del sesso femminile.
Eziopatologia
Probabile un meccanismo di tipo IV contro un antigeno ignoto. Il movimento autoanticorpale e' secondario ma utile a scopo prognostico (anticentromero, anti-SCL70).
Istopatologia
Sclerosi del derma, atrofia degli epiteli con scomparsa degli annessi tranne le ghiandole sudoripare eccrine.

Come si manifesta

Inizio subdolo con fenomeno di Raynaud a cui segue progressivo indurimento della cute delle dita delle mani (acrosclerosi). Il processo si estende poi in senso centripeto. Coesistono teleangectasie 'a lago', discromie 'sale e pepe', animia facciale, ilcere croniche, anchilosi e riassorbimento ossei delle dita, calcinosi cutanea. L'impegno viscerale e' variabile. Il tubo gastroenterico, sopratutto l'esofago, e' irrigidito; e' presente fibrosi interstiziale polmonare e renale, e problemi di conduzione cardiaca.

Esami

Anticorpi circolanti anti-centromero (forme lentamente evolutive prevalentemente cardiaco-respuratorie) e anti-SCL 70 (forme rapidamente evolutive verso l'insufficienza renale). Anticorpi aninucleolari e anti-istone in vari casi.
Diagnosi differenziale
La sindrome di Werner va distinta per la minore sclerosi cutanea, l'assenza del Raynaud e delle teleangectasie.

Terapia

Non si conosce una terapia efficace. I corticosteroidi sistemici possono aggravare la sofferenza renale.

 
 
ATTENZIONE : E' molto importante prendere atto che le informazioni contenute in queste pagine sono a carattere informativo, generico e divulgativo, pertanto devono solamente essere usate a scopo didattico e NON per diagnosi su se stessi ne sugli altri.